Piylənmə müasir günümüzdə ciddi sosial problemlərdən biridir. Xarici ölkələrdə hətta bunu qlobal epidemiya da adlandırırlar.Hazırda arıqlamaq üçün müxtəlif effektiv üsullar tətbiq olunur. Bu üsullardan biri də arıqlama məqsədilə icra olunan bariatrik cərrahiyyədir.
Normal Mədə – Mədə Kiçiltmə Əməliyyatından Sonrakı Mədə
Mədə Kiçiltmə Əməliyyatı Necə Bir Əməliyyatdır?
Sleeve gastrektomiya eyni zamanda“uzununa gastrektomiya” və ya “tüp mədə”olaraq da adlandırılır. Mədənin böyük hissəsi kəsili çıxarılaraq həcmi %80-85 kiçildilmiş bir mədə formalaşdırılır.
Mədə Kiçiltmə Əməliyyatında, 2 mexanizm ilə kilo azalması olur: Mədə həcminin kiçildilməsi ilə mexaniki bir məhdudlaşdırma və mədə hərəkətlərinin azaldılmasına bağlı çəki itkisi, Ghrelin olaraq adlandırılan bir maddə istehsal edən mədə toxuması çıxarıldığına görə hormon dəyişikliyi meydana gəlməsi nəticəsində kilo itkisi olur. Ghrelin mədənin fundus deyilən üst hissəsindəki oksintik hüceyrələr tərəfindən ifraz olunan 28 amino-asid bir peptid zülaldır. Beyindəki hipotalamus ya da pituiter bölgədəki reseptorların aktivləşməsi ilə keçirilən qüvvətli bir oreksigenik (iştaha arttırıcı) bir peptitdir.Mədə fundusunun hər bir qramında, on iki barmaq bağırsağına görə 10-20 qat daha çox ghrelin vardır. Mədə Kiçiltmə Əməliyyatında ghrelin ifraz olunan mədənin fundus hissəsi çıxarıldığına görə iştah da azalmış olur və kilo itkisi meydana gəlir.
Mədə Kiçiltmə Əməliyyatının Üstünlükləri Nələrdir?
–Laparoskopik olaraq edilə bilər, beləliklə, yara yaxşılaşması daha sürətli olur,ağrı daha az olur, klinikada qalma müddəti qısalır.
–Mədənin tutumu kiçildilir amma funksiyaları dəyişdirilmədiyinə görə bir çox qida qrupunun az olaraq istehlak edilməsinə imkan verir.
–Ghrelin (aclıq hormonu) istehsal olunan mədənin fundus hissəsi çıxarıldığına görə iştah da azalmış olur və kilo itkisi meydana gəlir.
–Pilor (mədə klapanı) qorunduğu üçün, dumping sindromunun qarşısı alınır. Qidalar mədədən daha gec çıxdığı üçün daha uzun müddət toxluq hissi yaşanır.
–Xora əmələ gəlmə riski minimuma endirilir.
–Bağırsaq bypassından qaşınılaraq; Bağırsaq keçməzliyi, xora, qan azlığı, osteoporoz (sümük əriməsi), zülal və vitamin çatışmazlığı riski aradan qaldırılır.
–İkitərəfli əməliyyatlar üçün uyğun çox yüksək VKİ nə malik xəstələrdə (vki- 55 kg/m2) ilk mərhələ əməliyyat üçün çox təsirli nəticələr əldə edilir.
–Qan azlığında olan və ya bağırsaq bypassının gələcək dövrdəki şikayətlərindən narahat olan xəstələr üçün və crohn xəstəliyi olanlar və ya bağırsaq bypassı üçün yüksək risk daşıyan xəstələr üçün ideal bir seçimdir.
–Yüksək çəkili xəstələrdə laproskopik olaraq tətbiq olunan bir əməliyyat olduğuna görə daha az yara, daha az ağciyər problemi, daha az ağrı və daha sürətli yaxşılaşma təmin edir.
–Mədə kiçiltmə əməliyyatı daha sonra ikinci bir əməliyyat ilə bypassa və doudenal switchə çevrilə bilər.
Mədə Kiçiltmə Əməliyyatı
Mədə Kiçiltmə Əməliyyatından Əvvəl Hansı Analizlər Lazımdır?
–Rutin Biokimya
–Hemogram
–PTT – PTZ
–Kortizol
–ST3 / ST4 / TSH
–PAAL
–EKG
–Üst Abdomen USG
–Endoskopiya
Mədə Kiçiltmə Əməliyyatından Sonra Nə Qədər Çəki Azalması Mümkündür?
Mədə Kiçiltmə əməliyyatının ardından 1-2 illik dövrdə artıq çəkinin %40-100-lük faizi qədər azalması mümkündür.Çəkinin azalması xəstənin, əməliyyatdan sonra qidalanma rejimi və məşq proqramına tabe olması ilə bağlıdır.Mədə kiçiltmə əməliyyatından sonra 120 kq ilə əməliyyata daxil olmuş bir xəstənin təxminən 45-55 kq arası çəki azalması mümkündür.
Mədə Kiçiltmə Əməliyyatı Kimlər Üçün Uyğun Bir Əməliyyatdır?
Mədə kiçiltmə əməliyyatı VKİ 35-dən çox olan, şəkər xəstəliyi, yəni diabeti olmayan, miqdar olaraq çox və qatı qidalarla və xüsusilə daha çox xəmir məmulatları və ət ilə qidalanan, şəkərli qidalarla, alkoqola və ya turşulu içkilərə bağlılığı olmayan xəstələr üçün daha uyğun bir əməliyyatdır. Bunun xaricində super obez deyilən (VKİ>55) şəxslər üçün də ilk mərhələ əməliyyatı kimi tətbiq olunur.
XƏBƏR LENTİ
- ŞƏRHLƏR